康复护理的原则

时间:2024-07-22 17:10:00
康复护理的原则

康复护理的原则,随着生活水平的提高,人们的寿命也得以延长,其中康复护理对失去生活自理能力的病人提供的个人卫生方面的照顾和帮助,以下分享康复护理的原则。

  康复护理的原则1

康复护理的基本原则是:强调自身功能训练;注重整体,即整个人的康复;目的在于回归社会,参加社会劳动。

康复护理对失去生活自理能力的病人提供的个人卫生方面的照顾和帮助。病人卫生护理的目的为:清除坏死组织、微生物、分泌物和其他污垢。刺激血液循环,放松肌肉,使病人感到舒适,帮助恢复精力。改变病人的.病容,消除不良气味。预防褥疮和交叉感染。便于观察病情。

  

康复护理只有十余年的历史,对其学科研究范畴尚无统一认识。国内专业人士已逐渐认识到康复护理是康复医学的重要组成部分,是为了适应康复治疗的需要,从基础护理中发展起来的一门专科护理技术。

1987年6月11日~15日,在北京召开了由中国残疾人福利基金会康复协会举办“康复护理研究会”成立大会,聘请林菊英为名誉理事长,蔡藕珍任理事长,大会进行了康复护理方面的学术交流。该研究会旨在致力康复护理研究,是全国康复护理工作者的学术团体。

  康复护理的原则2

康复护士在康复治疗中的作用有哪些?

康复护士在康复治疗和训练中所起的作用是多方面的。①护理者;②协调员,协调康复专业多工种人员的工作;③调度员,统一安排医疗、护理、体育疗法(PT)、作业疗法(OT)、语言训练(ST)、心理等治疗的时间和顺序;④患儿的代言人;⑤咨询者;⑥教师;⑦患儿及家长的亲人等。

康复护理的基本技术有哪些?

①体位与体位转换;②关节挛缩的.预防;③压疮预防;④日常生活活动的独立及护理。

  

康复护理工作的原则是什么?

(1)无论患儿病情多么严重,都应坚信在各方面康复专业人员的通力合作下,功能障碍一定会有一定程度的改善和提高,为积极采取治疗措施树立信心。

(2)康复护理应尽早、尽快开始,以免错过最佳治疗阶段,随着患儿的生长发育成熟,达到最好的治疗效果。

  康复护理的原则3

康复护理技术

日常生活活动训练

日常生活活动是指人们在日常生活中,完成衣、食、住、行等所需要的基本动作以及将这些活动连续起来的转移活动。日常生活活动对每个人都非常重要。

对正常人这种能力是极普通的。有残疾的人,由于功能障碍,往往部分地或全部地失去日常生活活动能力。残疾程度愈严重,对日常生活活动的影响就愈大。日常生活活动训练的目的是为了使残疾者在家庭和社会中,能够不依赖或少依赖他人而完成各项功能活动。

(1)日常生活活动能力的测定和分级:

日常生活活动能力的测定就是以科学的方法对残疾者的日常生活活动能力进行观察和评定。以便明确目前他们尚存的和失去的活动能力及障碍程度。以便确定康复目标,制定康复计划,同时这也是康复疗效的评估依据。具体做法是叫患者做一些动作,如步行、从床上转移到轮椅上、穿脱衣服等,注意其独立或依赖程度,需要帮助的手段。

①测定内容应包括每天生活中的各种动作,主要有:

A.床上活动:在床上所有活动所需要的动作,如翻身、起坐、移动身体和坐姿平衡等。

B轮椅上活动:使用轮椅所需要的全部动作,如上下轮椅的活动能力,对轮椅掌握的程度等。

C自我护理活动:洗漱、洗澡、大小便自理情况,穿脱衣服、鞋袜能力、进餐活动。

D其它手部活动:使用电灯、电话、钱币能力等。

E行走:室内、室外行走能力,上下楼梯能力,辅助器的使用等。

F乘坐公共汽车或其它交通工具情况。

②通过测试应该明确如下问题:

A患者当前所具有的独立活动程度怎样,在哪些方面他们能够自理,哪些方面他们还需要帮助。

B梳洗、进餐及使用交通工具的具体情况,如进餐所需时间和帮助的方式:步行距离、登台阶的能力、耐力等。

C患者是否基本上依赖轮椅、扶拐或独立行走?熟练程度、耐力和速度。

D是否需要专人帮助?需要帮助的程度。

E患者的全面情况,包括患者职业的、心理的情况,以及为回归社会所需要的功能训练情况等。

此外尚有厨房和家务活动等。

③日常生活活动能力的分级方法很多,下面举出两种:

  

A四级分类法:

1级:自理(independent):患者能独立的完成日常生活中的各种活动,不需要他人语言指导和体力上的帮助。

2级:需要监护(supervisionneeded):经他人语言指导或在旁监护,患者自己或以完成各项日常生活活动。

3级:需要帮助(assestanceneeded):需要他人帮助才能完成各项日常生活活动。又可分为轻度、中等度、很大程度的帮助。

4级:依赖(Depenednt):全部日常生活活动均需他人代做,患者自己完全不能自理。

这种分级方法简单、明确,不需特别评价、打分,就可说明患者的自理程度和需要什么样的帮助。但这种方法有些过于简单,以致不便用来做为评价康复疗效的依据。

(2)日常生活活动训练方法:

①首先将日常某些活动动作分解成简单的运动方式,从易到难,结合晨间护理,进行床边训练.

②为完成这一运动,要选择适当的方法

③要按实际生活情况进行训练,如拿筷子、端饭碗等.

④ 如果患者有肌力不足和缺少协调性时,可先做一些准备训练,如加强手指肌力的训练。

⑤在某些情况下,可应用自助具(为残疾者特制的辅助工具、器皿、家具、衣服等)做辅助。

⑥具体训练方法:

A饮食动作的'训练:“将坐在床上吃饭”的动作分解成***简单的动作有从仰卧变为坐位,维持坐位的平衡,抓握餐具,使用餐具摄取食物,将食物送入口腔,咀嚼和吞咽动作。

从仰卧变为坐位的训练,根据患者残疾程度不同,选用不同方法,如训练患者用手和肘坐起,由他人帮助坐起或用辅助设备。

维持坐位平衡训练:先坐起,坐稳,以靠背支撑坐稳;再训练无靠背,自行坐稳。

抓握餐具训练:开始可抓握木条或橡皮柄,继之用匙、筷子。丧失抓握能力的患者,协调性差或关节活动范围受限患者常无法使用普遍餐具,必须将食具加以改良,如将碗、碟固定在桌上,特制横把、长把匙等。

进食动作训练:先训练手部动作和模仿进食,然后再进食食物。

  

咀嚼和吞咽训练:吞咽困难的患者的意识清醒时,肯定无误咽并能须利喝水时,可试行自己进食。先用糊状食物、稀粥,继之半流食,从小量过度到正常饮食。

B 脱穿衣服的训练:大部分患者,在日常生活活动中,穿脱衣服可用单手完成。偏瘫者穿衣时,先穿患肢。脱衣时,先脱健肢。这样容易完成穿衣动作。截瘫者能平稳坐位时,可自行穿、脱上衣。穿裤子时,可先取坐位,将下肢穿进裤子,再取卧位,抬高臀部,将裤子拉上、穿好。

如患者活动范围受限、穿脱普通衣服困难,需设计特别服装,如宽大的、前面开合式衣服。手指协调性差,不能系、解衣带或扣钮扣时,可使用纽扣钩、按纽、拉练、松紧带或搭扣等。

C整洁、整容支作训练:根据患者残疾情况,尽量训练其做到洗漱、梳头发、入厕 、入浴等个人卫生活动自理。偏瘫者可训练健手代替患手操作,继之训练患手操作,健手辅助,或只用患手操作。两手功能障碍者,可设计辅助器具,如改良的牙刷,以长柄海绵球帮助清洗背部等。

D步行训练:根据患者残疾程度不同又可分为,长期卧床瘫痪病人需用倾斜台,进行站立训练:床边自行站立训练;轮椅使用方法训练;移位训练;扶拐杖步行训练;上下斜坡、上下楼梯训练和假肢以及矫形具的训练等。

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